健康資訊

老年人的觀察與護理


2021年12月31日

老年人體溫的觀察與護理

 

正常體溫的觀察

體溫是指機體內部的溫度,正常人的體溫保持在相對恆定狀態。當體溫中樞收到致熱源的侵害,內分泌功能紊亂時,體溫均可發生變化。
體溫並不是固定不變的,可隨性別、年齡、晝夜、運動和情緒等因素的變化而有所波動。

 

高熱老人的護理

觀察:每隔4h測量一下體溫,觀察神誌,尿量。降溫:物理降溫,溫水擦浴,頭部冰袋。補充營養和水分:飲水3000毫升。皮膚清潔:擦乾汗液,更換衣服和床單。密切觀察:觀察降溫情況,需30分鐘測體溫一次。

 

體溫過低老人的護理

每一小時測量一次體溫,直至體溫恢復正常穩定。給予熱飲料。提高室內溫度24-26度。保暖。

 

老年人脈搏的觀察與護理


隨著心臟的收縮和舒張,在淺表動脈上可摸到一次搏動,稱為脈搏。每分鐘脈搏搏動的次數稱為脈率。脈率和心率是一致的,當脈搏微弱難以測得時,應測心率。

 

正常脈搏及生理性變化

正常成人在安靜時的脈搏,每分鐘60-100次,節律規則。脈率可隨年齡、性別、勞動和情緒等因素而變化。一般幼兒比成人快,老人較慢;女性比男性稍快;運動和情緒激動時可增快,休息和睡眠時較慢。

 

異常脈搏的種類

心動過速:成人脈率每分鐘超過100次。
心動過緩:成人脈率每分鐘低於60次。
絀脈:在單位時間內脈搏率少於心率,快慢不一,強弱不等,極不規則。
洪脈:脈搏強大有力。
絲脈:當心輸出量減少、動脈充盈度降低時,脈搏細弱無力。

 

老年人呼吸的觀察與護理

 

正常呼吸的觀察

正常成人安靜時每分鐘呼吸16-20次,節律規則,均勻平穩。但受意識控制可隨意改變。呼吸可隨年齡、勞動、情緒等因素改變,老人稍慢,活動和情緒激動時增快,休息和睡眠時較慢。

 

異常呼吸的觀察

頻率異常,呼吸頻率超過24次/min,稱為呼吸過速;呼吸頻率低於12次/min,稱為呼吸過緩。深度異常,深長呼吸,見於糖尿病酮中毒、尿毒症時的酸中毒。
潮式呼吸,它的特點是由淺慢逐漸變為深快,然後再由深快到淺慢,之後呼吸暫停30-40秒,再開始又一次的重複,循環往復如潮水漲退時的呼吸節律。

 

老年人血壓的觀察和護理

 

正常血壓觀察和生理變化

以肱動脈血壓為標準,成人安靜時收縮壓為90-140mmHg,舒張壓力為60-90mmHg,脈壓為30-40mmHg。

 

血壓的生理變化

晝夜時間和睡眠的影響:一般傍晚高於清晨,休息和睡眠不佳時,血壓稍增高。
環境的影響:寒冷環境中,血壓可增高;高熱環境中血壓可以下降。
心理的影響:在精神緊張、興奮、運動時收縮壓可增高,舒張壓無明顯變化。

 

異常血壓的觀察

高血壓,收縮壓達到140mmHg或以上,舒張壓在90mmHg或以上稱為高血壓。
低血壓,收縮壓低於90mmHg,舒張壓低於50mmHg稱為低血壓。